椎旁型脊柱血管瘤与神经鞘瘤的MRI鉴别诊断

摘要

目的 分析椎旁型脊柱血管瘤和神经鞘瘤的 MRI表现及鉴别诊断特征.方法 回顾性分析经手术及病理证实为椎旁型脊柱血管瘤 1 1 例和椎旁型神经鞘瘤患者 1 7 例的 MRI 和临床资料.结果 椎旁型脊柱血管瘤位于胸段硬膜外,T2 WI 呈高信号,似脑脊液,增强后明显均匀强化,伴同层椎体破坏和椎体血管瘤.椎旁型神经鞘瘤位于中上颈段和胸段硬膜内外,T2 WI信号不均匀,实性区域呈稍高信号,其内不规则片状更高信号,不均匀明显强化,囊变区不强化.对比 2 组病例,在病灶发生位置、伴发椎体血管瘤、病变同层椎体受累、病变与脊髓关系、T2 WI 信号、强化方式差异有统计学意义(P＜0.05 ).在年龄、性别、临床表现,形态、体积、附件受累、T1 WI信号差异无统计学意义(P＞0.05).结论 椎旁型脊柱血管瘤与神经鞘瘤的 MRI表现在位置、伴发椎体血管瘤、病变同层椎体受累、病变与脊髓关系、T2 WI信号、强化方式方面存在差异,充分认识 MRI表现有助于诊断.