糖尿病视网膜病变合并白内障患者应用玻璃体切割联合Ⅰ、Ⅱ期人工晶状体植入术的治疗效果和安全性研究

摘要

目的 比较糖尿病视网膜病变合并白内障患者应用玻璃体切割联合人工晶状体植入术的治疗效果和安全性.方法 选择2017年1月-2019年12月期间我院收治的DR合并白内障患者91例(91眼)为研究对象.将手术方案为Ⅰ期玻璃体切割+晶状体超声乳化摘除+硅油填充,Ⅱ期硅油取出+人工晶状体植入术的49例患者作为观察组,将手术方案为Ⅰ期玻璃体切割+晶状体超声乳化摘除+硅油填充+人工晶状体植入术,Ⅱ期硅油取出术的42例患者作为对照组,比较术前和硅油取出术后两组患者视力改善情况及眼压变化,比较硅油取出术后6mo内并发症发生状况.结果 硅油取出术后3mo对照组视力下降2例、视力无变化14例、视力提高26例;观察组视力下降2例、视力无变化13例、视力提高34例,差异均无统计学意义(x2=0.834、1.927、2.013;P=0.376、0.146、0.115).相比于术前,硅油取出术后3mo两组患者眼压无明显变化,术前和术后两组患者眼压比较差异均无统计学意义(t=0.263、0.358;P=0.628,0.610).硅油取出术后6mo两组均有少数患者出现并发症,主要为视网膜裂孔、视网膜脱离、脉络膜出血、玻璃体出血,两组患者这些并发症发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 治疗糖尿病视网膜病变合并白内障患者采用Ⅰ、Ⅱ期人工晶状体植入术治疗的临床疗效和术后并发症均无明显差异.