射频热凝与亚甲蓝注射治疗盘源性腰痛的疗效比较

摘要

目的比较射频热凝与亚甲蓝注射治疗椎间盘造影纤维环完全破裂造影剂漏至盘外类型的盘源性腰痛的近期疗效。方法2020年4月至2021年4月,自贡市第四人民医院收治的72例临床诊断为盘源性腰痛,且椎间盘造影阳性患者,其中40例纤维环完全破裂造影剂漏至盘外,按入院顺序单双号随机将患者分为两组。A组20例行射频热凝治疗,男15例,女5例;年龄23~58岁,平均(47.41±11.46)岁。B组20例行亚甲蓝注射治疗,男14例,女6例;年龄29~65岁,平均(48.23±7.70)岁。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和日本骨科协会评分(Japanese orthopaedic association,JOA)进行评价。结果所有患者均获随访,随访时间8~14个月,平均随访(12.00±1.65)个月。组内VAS与JOA评分术前、术后末次随访比较,差异有统计学意义(P0.05);术后末次随访比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗改善率平均(81.65±13.37)%,优良率94.45%;B组平均(30.67±16.79)%,优良率16.78%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未发生重要血管神经损伤、感染等并发症。结论对于椎间盘造影纤维环完全破裂造影剂漏至盘外类型的盘源性腰痛,射频热凝的疗效优于亚甲蓝注射,建议此类型的盘源性腰痛采用射频热凝治疗。