人类免疫缺陷病毒阳性患者股骨头缺血性坏死的临床特点浅析

摘要

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性患者发生股骨头坏死的临床特点,分析其危险因素.方法 选取2015年10月至2019年10月我院就诊的81例HIV阳性合并股骨头坏死患者为观察组,选取同时期性别年龄相对应的81例非HIV阳性股骨头坏死患者为对照组,比较两组的临床特点.结果 两组在职业、患病部位、国际骨循环研究会(the assciation research circulation osseuse,ARCO)股骨头坏死分期、髋部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、髋关节屈曲度、Harris髋关节功能评分等方面差异无统计学意义(P＞0.05);两组在高血压、心血管疾病、糖尿病、高脂血症等合并症、血清白蛋白等方面差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者酒精相关性股骨头坏死的比例(2.50％)明显低于对照组患者(43.21％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血红蛋白水平和身体质量指数(body mass index,BMI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的外周血CD4+T细胞计数普遍偏低,其中CD4+T细胞＜200个/μL 32例(39.51％).结论 HIV阳性患者相比正常人群在股骨头坏死的患病部位和严重程度差异无统计学意义;在HIV阳性患者中,酒精相关性股骨头坏死患者比例明显较对照组低;此类患者外周血CD4+T细胞计数普遍偏低,手术治疗时需要引起一定的重视.