前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折

摘要

目的 探讨前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折的手术技巧及临床疗效.方法 2007年3月至2012年9月采用前外侧有限切开复位结合内侧经皮微创锁定板接骨术治疗合并腓骨远端骨折的胫骨Pilon骨折26例.其中男16例,女10例;年龄23～58岁;平均37.2岁;左侧15例,右侧11例.伤后至手术时间5h～14d,平均8d.所有病例均为闭合性骨折.骨折按AO/OTA分型,43C1型9例,43C2型17例.软组织损伤按Tscherne分度,0度4例,1度14例,2度8例.结果 患者随访12 ～ 24个月,平均17.5个月.切口愈合良好.骨折愈合时间12 ～ 20周,平均14.2周.按Mazur踝关节评分系统评价疗效,优12例,良10例,可4例,优良率为84.1％.结论 前外侧有限切开复位结合内侧经皮微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折具有减少术中软组织损伤,保护骨折端血供,有效进行骨折复位固定的优点,术后并发症少,疗效优良.