髌股韧带联合髌胫韧带重建治疗复发性髌骨脱位中期疗效

摘要

目的 探讨单束半腱肌重建内侧髌股韧带(medial patellafemoral ligament,MPFL)和内侧髌胫韧带(medial patella tibial ligament,MPTL)中期疗效.方法 自2014年2月至2016年2月对30例复发性髌骨脱位采用MPFL和MPTL重建治疗.评价方面包括运动范围 、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和膝关节Cincinnati评分 、Kujala评分 、Lysholm评分.放射学评价包括髌股适合角和倾斜角.结果 本组均获随访,随访时间24～46个月,平均32.2个月.膝关节活动范围从术前平均(112.2±7.0)°提高至术后(136.9±5.4)°.VAS评分从术前的(6.2±0.7)分降低至术后的(1.2±0.2)分.Lysholm评分从术前的(51.3±4.2)分增加至术后的(89.6±3.7)分.髌股适合角改进从术前的(11.3±1.2)°减小至术后的(-5.3±1.2)°,髌骨倾斜角由术前的(9.4±1.4)°减小至术后的(3.5±1.5)°.所有的改善差异均有统计学意义,所有患者均未复发.结论 用半腱肌联合重建MPFL和M PTL是安全的,中期结果显示临床和放射学改善明显,值得临床推广.