胚胎移植后14天单次血HCG预测妊娠结局的探讨

摘要

目的:评估在胚胎移植(ET)后14天单次血HCG测定对妊娠结局的预测价值.方法:选择我院行ET并符合研究条件的182例病例,于ET后14天查血清HCG,并监测至妊娠12周以后,根据血清HCG值、B超、病理检查或腹腔镜检查分为:包括生化妊娠、空孕囊、早期流产的不良妊娠组(A),异位妊娠组(B),正常单胎妊娠组(C),双胎妊娠组(D)和三、四胎妊娠组(E).比较各组血清HCG值.结果:A组的血HCG浓度与C组比较差异有非常显著性(P＜0.01);D组和E组的血HCG浓度与C组比较差异有非常显著性(P＜0.01);D组的血HCG浓度与E组比较差异有非常显著性(P＜0.01);B组的血HCG浓度与C组比较差异无显著性(P＞0.05).以血清HCG＜140 U/L界定不良妊娠(不包括异位妊娠),阳性预测价值达79.2%,阴性预测价值为96.7%;以血清HCG＞650 U/L界定多胎妊娠与单胎妊娠,阳性预测价值为83.9%,阴性预测价值为75.3%;以血清HCG＞1500 U/L界定三/四胎妊娠与单胎妊娠,阳性预测价值为100%,阴性预测价值为94.3%.结论:ET后14天单次血HCG值是早期预测妊娠结局的良好指标.