118例Ⅱ B～Ⅳ A期宫颈腺癌单纯放疗与同步放化疗生存情况及其预后因素分析

摘要

目的:探讨Ⅱ B～Ⅳ A期宫颈腺癌患者采用单纯放疗与同步放化疗的生存情况,并分析影响其预后的相关因素,从而探讨Ⅱ B～Ⅳ A期宫颈腺癌较理想的治疗方法.方法:回顾性分析1986年1月至2010年12月于我院接受单纯放疗与同步放化疗治疗的Ⅱ B～Ⅳ A期宫颈腺癌患者118例的临床资料,对其生存情况及预后相关因素进行分析.结果:本组病例5年总体生存率为47.5％,行单纯放疗与同步放化疗的5年生存率分别为32.7％和59.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).按分期分层分析:单纯放疗组与同步放化疗组ⅡB期5年生存率分别为48.3％和63.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ B期5年生存率分别为22.2％和47.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).按组织学分级分层分析:单纯放疗组与同步放化疗组5年生存率G1分别为42.9％和61.9％,差异无统计学意义(P ＞0.05);G2分别为33.3％和55.2％,G3分别为18.2％和50.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).单因素分析与多因素分析均提示临床分期、组织学分级、肿瘤最大径线及治疗方法是影响Ⅱ B～Ⅳ A期宫颈腺癌预后的独立因素(P＜0.05).结论:Ⅱ B～Ⅳ A期宫颈腺癌单纯放疗与同步放化疗相比,同步放化疗有一定优势,尤其是对Ⅲ B期及组织学分级G2、G3的患者,能够提高5年生存率.临床分期、组织学分级、肿瘤最大径线及治疗方法是影响Ⅱ B～Ⅳ A期宫颈腺癌预后的因素.