血糖波动对糖尿病大鼠心脏自主神经功能的影响及其机制

摘要

目的 探讨血糖波动对糖尿病大鼠心脏自主神经功能的神经营养因子、炎性因子以及乙酰胆碱酶转移酶(CHAT)、酪氨酸氢化酶(TH)、TH/CHAT水平的影响以及相关机制.方法 取45只SD大鼠,其中15只为空白对照组(NC),另外30只大鼠通过STZ法制备糖尿病模型,之后将其随机分为持续高血糖组(DS)和波动高血糖组(DF)两组,各15只.其中DF组每天定时葡萄糖灌胃和胰岛素注射,DS组和NC组每天相应时间给予等量生理盐水.维持4周以后,比较各组大鼠心脏自主神经的神经营养因子、炎性因子以及CHAT、TH、TH/CHAT水平差异.结果 喂养4周后,与NC组相比,DS组和DF组大鼠糖化血红蛋白更高(P<0.05),心脏自主神经匀浆液TH、TH/CHAT、神经生长相关蛋白(GAP-43)、神经生长因子(NGF)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)水平明显升高,CHAT、睫状生长因子(CNTF)明显降低,且除糖化血红蛋白外,DF组大鼠上述指标变化较DS组更为显著(P<0.05).结论 血糖波动可通过影响神经营养因子及炎症因子水平,引发交感-迷走神经紊乱,加剧大鼠心脏自主神经功能损害.