选择性动脉栓塞在胸、腰段脊柱肿瘤切除术中的应用

摘要

目的:探讨减少脊柱肿瘤切除时的出血量及提高肿瘤彻底切除的有效方法.方法:用Selainger技术经股动脉选择血管造影,逐支选择性栓塞肿瘤靶动脉,术中行病灶切除及脊柱重建.结果:脊柱肿瘤术中选择性靶动脉栓塞,栓塞后未发生相应的合并症,栓塞满意者手术中出血量为400～3000 mL,平均1 200mL,肿瘤切除后,取自体髂骨植骨或钛网加自体骨植入和前路脊柱器械内固定,术后随访1～3年,平均1年8个月.局部复发3例,转移死亡8例,大小便障碍者4例,11例病人能早期离床活动,原双下肢瘫痪的8例,都有不同程度减轻,9例转移癌术后半年至2年内死亡,其余患者存活.结论:脊柱肿瘤术中选择性栓塞靶动脉可减少术中的出血量,有利于肿瘤与周围组织分离,肿瘤易完全切除.