关节镜下同种异体髌腱移植重建断裂的后交叉韧带

摘要

目的:介绍在关节镜下利用同种异体髌腱重建后交叉韧带(PCL)的方法,评估其近期临床效果.方法:2000年1月至2003年1月,对9例后交叉韧带断裂患者,在关节镜下采用深低温和γ辐射处理过的同种异体髌腱移植,等长重建、挤压螺钉固定的方法,修复后交叉韧带,其中2例同时行外侧副韧带重建,3例半月板损伤行镜下部分切除.结果:9例获得12个月以上随访,随访时间12～21个月,平均14.5个月.采用Lysholm膝关节功能评分法评估手术前后膝关节功能,术前平均46.5分,终末随访平均分89.8分,客观检查:后抽屉试验阳性,术前9膝,术后弱阳性2膝.膝关节屈膝活动度均大于120°,所有患者无伸膝受限,术后1膝遗留膝关节运动后疼痛,可忍受.结论:关节镜下采用同种异体骨-髌腱-骨(BPTB)移植修复后交叉韧带,避免了自体取材的并发症,能有效地恢复膝关节功能.