高流量氧面罩正压供氧在新生儿窒息中的应用与研究

摘要

目的:探讨新生儿窒息的最佳呼吸复苏方法和效果,提高新生儿窒息复活率.方法:首先对窒息新生儿进行呼吸道及口腔吸痰数秒钟,运用高流量氧 6～ 9 L/min,供氧管上连接一个密闭小儿面罩,左手托起平卧位窒息新生儿颈背部,其中指压住喉结封闭食道,头稍后仰,右手拿着高流量氧密闭小儿面罩紧压新生儿口鼻部供氧吸气动作 0.3～ 0.5 s,随即松开紧压在新生儿口鼻上密闭面罩让新生儿呼气 1～ 2 s,这样一呼一吸,完成呼吸动作, 30～ 40次 /min,并且高流量氧面罩正压供氧呼吸 ,复苏过程中交替进行呼吸道吸痰,两者兼顾使呼吸复苏取得最佳效果.结果 :200例窒息新生儿中全部恢复自主呼吸,其中 195例恢复正常规则自主呼吸,仅 5例自主呼吸不规则(原因:先天性膈疝 3例,胸廓畸形 2例 ),有效率为 97%.血气分析(动脉氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度)呼吸复苏前、后差异有显著性( P< 0.01),新生儿 Apgar评分呼吸复苏前后差异有显著性( P< 0.05) ,呼吸复苏后并发症少.结论 :高流量氧面罩正压供氧进行呼吸复苏,方法简单,操作容易,呼吸复苏成动率高且抢救迅速,呼吸复苏快,是窒息新生儿中值得推广的抢救方法之一.