青壮年女性肺泡细胞癌1例误诊分析

摘要

患者女，32岁，农民，平时身体健康，自2003年1月开始出现咳嗽、气促、咳白色黏痰及低热，体温37．5℃左右，无咯血。在当地反复抗炎、对症治疗无效，6月3日又到当地一家综合医院就诊以“肺结核并感染”给予抗痨“H＋RT＋E”抗炎治疗1个月，自觉症状无好转，于7月初自行停服抗痨药，服中药治疗至8月初。近1个月咳嗽、气促加重持续低热、纳差。遂于2003年8月3日来我院就诊以“肺结核”收入院。入院查体：T：37．1℃、慢性病容、消瘦、面色潮红、双肺听诊呼吸音粗．左肺偶可闻及湿罗音，心脏（-），杵状指（趾）。辅助检查：痰涂片找抗酸杆菌9次均阴性，ESR：31mm／h，SaO2：86％（床边），肺功能检查示中度限制性通气功能障碍，血常规正常，