术前放化疗与单纯手术治疗食管癌的Meta分析

摘要

目的:明确术前放化疗(chemoradiotherapy followed by surgery,CRT)在食管癌中的价值.方法:网络检索有关数据库,采用RevMan 5.0.2软件完成Meta分析,计算合并相对危险度RR值及95％可信区间(95％CI).结果:共纳入24项研究,3 048例患者,与单纯手术组相比,CRT组的1、3、5年生存率得到明显改善,差异有统计学意义,RR(95％CI,P值)分别为1.08(1.04～ 1.13,P=0.000 3)、1.37(1.27 ～ 1.49,P＜0.00001)、1.45(1.28～1.64,P＜0.000 01),同时CRT组的手术率和局部复发率有所下降,而术后死亡率、根治性切除率有所升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05),两组的术后并发症、远处转移率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CRT有利于改善食管癌患者总生存率,但可能会增加手术相关风险.