胸膜纤维板包壳外闭合切除治疗慢性结核钙化性脓胸

摘要

目的:总结闭合胸膜纤维板锐性切除术治疗慢性结核钙化性脓胸的经验.方法:48例慢性脓胸包壳部分或全部钙化,纤维板与胸膜紧密粘连、融合,不能钝性剥离纤维板,故采用电刀锐性切除法将不能剥离的纤维板从包壳外完整闭合切除.结果:48例患者关胸前鼓肺残腔基本被肺组织填充,术后2例胸腔内有少量残腔形成并渗出液机化填充,4例术后漏气带管出院20～40 d返院拔管,其余均一次性治愈出院.术后随访6 ～ 48个月,无脓胸、肺不张、肺部感染、支气管胸膜瘘、结核播散、切口感染等术后并发症.结论:胸膜纤维板包壳外闭合锐性切除术可作为治疗慢性结核钙化性脓胸的首选术式.