鳞癌组织p63蛋白表达及其鉴别诊断价值

摘要

目的：了解p63蛋白在鳞癌组织中的表达及其与组织学分级的关系，探讨p63蛋白在低分化鳞癌鉴别诊断中的应用价值。方法：采用免疫组织化擘EliVision法检测89例皮肤鳞癌、鼻咽鳞癌、喉咽鳞癌、肺鳞癌、食道鳞癌、宫颈鳞癌、转移性鳞癌，20例乳腺浸润性导管癌和10例宫颈正常鳞状上皮石蜡包埋组织的p63表达水平，并将结果与鳞癌组织学分级进行分析。结果：89例鳞癌组织和10例对照组组织中p63蛋白表达全部阳性；其中在组织学Ⅰ级组织中p63蛋白阳性率分别为+：56％(19／34)、++：41％(14／34)、+++：3％(1／34)，Ⅱ级分别为+：27％(4／15)、++：60％(9／15)、+++：13％(2／15)，Ⅲ级分别为+：8％(2／4O)、++：25％(10／40)、+++：68％(27／40)，p63蛋白表达与鳞癌组织学分级呈正相关，且其关联有高度显著性(C=0．49，x2=43．56，P<0．01)。20例乳腺癌p63蛋白表达全部阴性。结论：p63蛋白与鳞癌的组织学分级有关，尤其是与低分化鳞癌关系密切，其表达水平不仅提示鳞癌组织的恶性程度．又可作为鳞状细胞癌较可靠的诊断标记物，在低分化鳞癌的鉴别诊断中发挥重要作用。