骨外固定架治疗胫腓骨开放性和粉碎性骨折

摘要

目的:应用组合式骨外固定架治疗胫腓骨开放性和粉碎性骨折.方法:1999年10月至2004年6月,采用组合式骨外固定架治疗胫腓骨开放性和粉碎性骨折36例,38例肢体.严重粉碎性骨折结合有限切开螺钉或克氏针内固定.结果:全部病例均获随访,随访时间2个月～4 a,平均14个月.所有骨折均愈合.本组未发生钉道感染和松动.有3例伤口术中行转移皮瓣后顺利愈合.有4例伤口裂开,换药后愈合,有1例发生伤口感染,经创口冲洗后伤口愈合.有3例术后发生骨外露,经换中药生肌膏后愈合.部分患者损伤处有散在小泡出现.有1例皮肤发生坏死,换药后愈合.膝踝关节活动正常.结论:应用组合式骨外固定架治疗胫腓骨开放性和粉碎性骨折,远离病灶区穿针和架空创伤处固定骨折,很好的解决了固定与相关治疗之间的矛盾,又不妨碍膝、踝关节功能锻炼,手术创伤小,固定可靠,愈合率高,并发症少,疗效满意,无需二次手术.