良性前列腺增生并急性尿潴留后逼尿肌功能分析及其临床意义

摘要

目的:评估良性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)后的逼尿肌功能及其临床意义.方法:随机选择46例BPH并AUR患者行膀胱压力-容积和压力-流率测定,分析留置尿管时间、逼尿肌收缩力、逼尿肌无抑制性收缩(DI)、DI幅度、梗阻程度之间的相关性.结果:46例患者中,发生DI者27例(58.7%),DI幅度(103±42)cm H2O;有随意性逼尿肌收缩者39例(84.8%),明确诊断为膀胱出口梗阻者34例(73.9%);逼尿肌收缩力与留置尿管时间无相关性(γ=0.026,P＞0.05),与IPSS、DI、DI幅度、梗阻程度有相关性(γ分别为0.407、0.368、0.503、0.456,P均＜0.05);DI与梗阻程度无相关性(γ=-0.242,P＞0.05),DI幅度与梗阻程度呈显著性正相关(γ=0.454,P＜0.05).结论:BPH并AuR患者尿动力学检查前无需长时间留置导尿管;有DI者的逼尿肌收缩力强于无DI者;膀胱出口梗阻越严重,DI幅度越大.逼尿肌收缩力越强,预后越好.