多层螺旋CT联合血清相关肿瘤标志物检测在原发性肺癌患者诊断中的应用价值

摘要

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合血清相关肿瘤标志物(TAM)水平检测在原发性肺癌患者诊断中的应用价值。方法选取112例我院2018年4月至2020年4月就诊的肺部病变患者作为试验组,根据诊断结果将试验组分为2组(癌症组84例、良性组28例);另选取56名同期健康体检者作为对照组,3组均检测[鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白片段21-1(CY21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原-125(CA-125)]水平,并行MSCT扫描,以病理检查结果为“金标准”,统计比较3组血清SCCA、CY21-1、CEA、NSE、CA-125水平,分析TAM水平与肺部病变相关性,比较MSCT、TAM检测单独、联合检查结果及诊断效能,并比较对不同类型原发性肺癌的检出率,分析原发性肺癌影像学表现。结果与良性组、对照组相比,癌症组血清SCCA、CY21-1、CEA、NSE、CA-125水平较高,血清SCCA、CY21-1、CEA、NSE、CA-125水平与肺部病变情况呈正相关(r=0.58,0.52,0.71,0.54,0.68,P<0.05);以病理诊断为“金标准”,112例肺部病变患者中,原发性肺癌患者84例,肺部良性病变患者28例;与MSCT、TAM单独诊断相比,联合诊断灵敏度、准确度较高,漏诊率较低(P<0.05);MSCT、TAM联合诊断对于肺腺癌、肺鳞癌患者检出率高于MSCT、TAM检测单独诊断(P<0.05)。结论MSCT联合TAM检测可有效提高原发性肺癌诊断效能,对临床筛查诊断、制定治疗方案具有重要意义。