64排螺旋CT四期增强扫描在小肝癌诊断中的应用

摘要

目的 探讨小肝癌四期增强扫描在小肝癌诊断中的应用价值.方法 收集自2015年5月至2017年5月经64排螺旋CT四期增强扫描诊断为小肝癌,随后经病理或临床综合资料证实的病例30例,男性28例,女性2例,年龄32～76岁,平均(54±6)岁.30例中包含34个小肝癌病灶,2例为手术后复发病例.分析小肝癌四期增强扫描的特点及各期图像对病灶的检出率;按照病理类型分组,分析各组间强化峰值有无差异.结果 34个小肝癌病灶,动脉早期呈高密度者14个,检出率为41％;动脉晚期呈高密度者28个,检出率为82％,其中4个动脉早期呈高密度的病灶在动脉晚期显示为等、低密度;双动脉期显示为高密度的病灶31个,检出率91％.门静脉期显示低密度病灶29个,检出率为85％,延迟期显示为低密度灶32个,显示率94％.18例获得病理结果,分为2组,中分化组12例,高分化组6例,中分化组强化峰值及病灶大小均大于高分化组,差异有统计学意义.结论 VCT四期增强扫描有较高的小肝癌检出率,能更好的提供小肝癌的强化特征,为推断小肝癌的恶性程度提供依据,有助于临床制定更合理的治疗措施、判断疗效及预后.