彩色多普勒超声诊断肝内门-体静脉分流价值探讨

摘要

目的 探讨彩色多普勒超声检查肝内门-体静脉分流(IPSVS)的特征及诊断价值.方法 使用Philips IE33或GE LOGIQ9彩色多普勒超声诊断仪(凸阵探头,频率3.5 ～ 5.0 MHz)检查14例IPSVS患者,总结其肝脏超声图像特征及临床资料.所有患者经行多层螺旋CT检查并诊断为IPSVS.结果 在14例存在肝内门静脉分支与体循环静脉分支直接交通者中,男6例,女8例,年龄43 ～ 70岁;1例为结肠癌并发肝内多发转移,2例为肝功能异常,8例为非肝脏疾病就诊的患者,3例为乙型肝炎肝硬化;本组病变位于右肝12例(85.7％),明显多于左肝2例[14.3％,P＜0.01];按Park分型,Ⅱ型5例(35.7％),Ⅲ型9例(64.3％);超声表现为肝内囊状或迂曲管道状无回声,与门静脉、肝静脉相通,彩色多普勒显示其内为红蓝两色交替或迂曲的血流信号,血流方向为从门静脉至肝静脉.结论 彩色多普勒超声能够敏感地发现异常血流并可测定血流方向、流速、流量,是IPSVS的首选诊断方法.