桡动脉腕背分支为蒂的手背逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

摘要

目的探讨手背部桡动脉腕背分支为蒂的三种逆行岛状筋膜皮瓣的手术方法及临床应用.方法桡动脉在腕背鼻烟窝穿出,与尺动脉掌深弓吻合之前,发出腕背皮支、第1掌背动脉、拇指背侧支.以三支动脉为蒂,形成逆行鼻烟窝皮瓣、第1掌背动脉皮瓣、拇指背侧动脉皮瓣,修复虎口挛缩和拇指、示指、腕掌、腕背侧皮肤缺损.结果切取桡动脉腕背皮支逆行岛状皮瓣13例,修复拇指、虎口、示指、腕掌、腕背组织损伤及缺损.术后随访皮瓣外形及手功能恢复效果满意.结论桡动脉腕背分支逆行岛状筋膜皮瓣血运好,质地柔软,切取方便,不牺牲主要动脉,是修复手部皮肤缺损的一种简单、安全、损伤小的方法.