英夫利西单抗诱发脓疱性银屑病一例

摘要

44岁女性患者,掌跖红斑、丘疹、脓疱20 d.既往强直性脊柱炎病史12年,近期复发后接受英夫利西单抗治疗,强直性脊柱炎病情明显改善,但手足出现红斑、丘疹和脓疱.皮肤科情况:双手、双前臂和双足散在浸润性红斑、丘疹和脓疱,部分皮损上覆痂皮,右足内侧见脓疱融合.皮损组织病理:棘层上部可见中性粒细胞浸润,形成脓疱,棘层肥厚,上皮脚下延,真皮浅层血管丛周围淋巴细胞及中性粒细胞浸润.诊断:脓疱性银屑病(英夫利西单抗诱发).治疗:停用英夫利西单抗,甲氨蝶呤10 mg每周1次、阿维A胶囊10 mg每日1次、复方甘草苷酸50 mg每日3次口服.3个月后,皮损完全消退,随访6个月无复发.