肝缺血再灌注在不同阶段的损伤机制和临床治疗策略

摘要

肝脏缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)是肝移植、肝切除术等手术的必然并发症.肝脏缺血-再灌注损伤可导致肝功能不可逆性损害,严重影响患者的预后.目前认为无氧代谢、氧化应激、钙超载、巨噬细胞和中性粒细胞产生的细胞因子都参与了肝脏缺血-再灌注损伤过程的调控.临床主要干预策略有缺血预处理、药物及基因治疗.尽管取得了一定突破,但这些治疗方法仍未被广泛接纳.因此,深入了解肝脏缺血-再灌注损伤的具体病理机制以及药物干预进展,对制定合理的肝脏缺血-再灌注损伤治疗方案具有重要的临床意义.