ACEI联合醛固酮受体拮抗剂对高血压肾病患者Cys-C及尿微量蛋白的调节作用

摘要

目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合醛固酮受体拮抗剂对高血压肾病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)及尿微量蛋白的调节作用。方法将患者随机分为两组,两组均给予盐酸贝那普利,试验组在ACEI的基础上给予螺内酯治疗。治疗后检测两组血压、肾功能、24h尿蛋白、Cys-C、肾小球滤过率(GFR)、尿微量蛋白,及GFR与Cys-C及尿微量蛋白的相关性。结果经治疗,两组患者血压差异无统计学意义(P>0.05);试验组肾功能明显优于对照组,24h蛋白尿低于对照组(P<0.05);试验组GFR水平明显高于对照组,Cys-C与尿微量蛋白明显低于对照组(P<0.05);GFR与Cys-C及尿微量蛋白呈负相关。结论 ACEI联合醛固酮受体拮抗剂可以改善患者肾功能,减少24h血尿,治疗后伴随着Cys-C及尿微量蛋白的降低,GFR的滤过能力明显提升。