SARS胸片特点及其动态演变

摘要

目的：观察严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS，即非典型肺炎)胸片特征及其随病程和治疗的动态演变。方法：回顾性调查我院23例SARS患者入院时、极期和恢复期的胸片病变部位、性质，并对全部系列胸片进行半定量分析，了解其动态演变特点及其与治疗的关系。结果：早期和极期均为下肺野、外带易受累，进展期91．3％的病例为双侧、91．2％为多肺野受累(47．8％两肺野，3个或4个肺野受累均为21．7％)。病变特点以渗出性病变为主(斑片和磨玻璃影)，密度均匀，边界模糊，具有易变性。17例极期病变的吸收与激素使用或加量有关；部分患者胸片改善与症状好转不同步，胸片与症状同时改善者11例，胸片改善在前者6例，症状改善在前者6例。半定量分析显示，有6例患者胸片出现第2峰，平均时间为13．2天，平均持续5．8天，且多数与患者的症状加重相关。结论：SARS患者胸片具有一定的特征，其动态改变能够反映临床情况，并指导治疗。