心内科疾病诊断相关组权重与护理工作量的相关性研究

摘要

目的 探索疾病诊断相关组(DRG)权重及相关指标运用于心内科护理人力资源管理的可行性.方法 随机抽取心内科住院患者205例,测定纳入患者住院期间的护理工作量.从电子病历中收集患者意识状态、造影、手术、并发症或合并症、入院第1天护理级别、入院时日常生活活动能力(ADL)等信息,并将患者出院后的住院首页数据上传至浙江省医院质量管理与绩效评价平台获取DRG权重等信息.对所得数据进行相关性分析、多元线性回归分析.结果 心内科患者住院期间的直接护理时间中位数(四分位数)为337.85(279.44,452.09)min;间接护理时间362.46(229.97,584.15)min;总护理时间702.76(518.55,1019.64)min.患者DRG权重为0.52～2.57(1.45±0.56).单因素分析结果显示,直接护理时间、间接护理时间和总护理时间的自然对数值与并发症或合并症、手术、入院第1天护理级别、DRG权重分级有关(P＜0.05,P＜0.01).多元线性回归分析结果显示,总护理时间的自然对数值与DRG权重值、入院第1天护理级别、入院ADL评分、并发症或合并症有关(P＜0.05,P＜0.01),其中DRG权重值对总护理时间的影响最大.结论 DRG权重与护理工作量有关,可以利用以DRG权重为主的多因素回归方程来对工作量进行预测,为护理人力资源管理提供参考.