运动想象指导语的制订及用于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复研究

摘要

目的提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复训练效果。方法采取循证联合专家评定法制订脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复运动想象指导语，录制成普通话、沪语2种音频；将41例脑卒中单侧偏瘫患者随机分为A组（21例）和B组（20例）。A组于第1阶段（1～3周）行常规康复训练联合运动想象训练，第2阶段（4～5周）休息，第3阶段（6～8周）行常规康复训练；B组第1阶段行常规康复训练，第2阶段休息，第3阶段行常规康复训练联合运动想象训练。结果两组训练第3、5、8周末Fugl—Meyer运动评分量表（FMA）、改良Barthel指数（MBI）和偏瘫上肢功能测试-香港版（FTHUE—HK）评分比较，差异有统计学意义（处理、时间及交互效应均P〈0．01）；其中A组训练3周末MBI、FTHUE-HK评分显著高于B组，B组训练8周末FMA、FTHUE—HK评分显著高于A组（均P〈0．05）。结论在常规训练的基础上增加运动想象训练有助于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复，尤其是对患者手精细运动功能恢复效果更优，但效果维持时间偏短，需坚持长期训练。