ICU患者主要照顾者3个时间点睡眠质量影响因素研究

摘要

目的 探讨ICU患者主要照顾者3个时间点睡眠质量,分析其影响因素.方法 采用方便抽样,选取广州市某3家三级甲等医院ICU患者主要照顾者为研究对象,在患者转出ICU后1周末、4周末、12周末,采用领悟社会支持量表、Zarit护理者负担量表、匹兹堡睡眠质量指数对其进行调查.采用重复测量方差分析探讨ICU患者主要照顾者睡眠质量随时间的变化情况;二分类Logistic回归分析探讨ICU患者主要照顾者睡眠质量的影响因素.结果 共纳入75例主要照顾者,最终64例完成全部随访.出ICU后1周末、4周末、12周末,ICU患者主要照顾者的睡眠质量总分分别为10.50(7.00,14.00)分、8.00(5.00,10.00)分、6.00(5.00,9.00)分;分别有51例(68％)、36例(51％)、22例(34％)的主要照顾者出现睡眠障碍.重复测量方差分析结果 显示,ICU患者主要照顾者睡眠质量PSQI得分随时间推移呈下降趋势(F=22.855,P<0.001);二分类Logistic回归分析显示,患者转出ICU后1周末、4周末,照顾负担是影响睡眠的危险因素(1周末:OR=1.128,P<0.05;4周末:OR=1.095,P<0.05);患者转出ICU后12周末,年龄(OR=20.793,P<0.05)、入ICU前主要照顾者工作状态(OR=12.545,P<0.05)、照顾负担(OR=1.133,P<0.05)是影响睡眠的危险因素.结论 ICU患者主要照顾者睡眠质量较差,睡眠障碍发生率高.年龄、入ICU前主要照顾者工作状态、照顾负担影响睡眠质量.应加强对ICU患者主要照顾者睡眠质量的筛查,特别是对年龄60岁以上、入ICU前无业、照顾负担重的主要照顾者应给予更多关注,建立有效的综合支持体系,以改善其睡眠状况.