产后尿潴留发病危险因素Meta分析

摘要

目的 通过Meta分析明确产妇发生尿潴留的危险因素,为其防治提供科学依据.方法 计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science、Cochrane Library,收集关于产妇产后并发尿潴留危险因素的病例对照研究或队列研究,检索时限为自建库至2019年6月.研究者按照标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行定量综合Meta分析.结果 最终纳入14篇文献,累计病例组产妇1818例,对照组人群5194例,共10项危险因素.Meta分析结果显示,产钳助产(OR=5.40,95％CI:4.48～6.52)、手转胎头(OR=5.12,95％CI:3.05～8.60)、存在不良情绪(OR=4.84,95％CI:3.84～6.10)、会阴撕裂伤(OR=2.80,95％CI:1.25～4.24)、会阴切开术(OR=1.95,95％CI:1.23～3.09)、产程延长(OR=1.68,95％CI:1.59～1.77)、分娩镇痛(OR=1.48,95％CI:1.32～2.45)是产后尿潴留的危险因素,而胎头吸引(OR=2.95,95％CI:0.85～10.23)、初产妇(OR=1.33,95％CI:0.96～1.83)、产前排空膀胱(OR=1.10,95％CI:0.28～4.28)与产后尿潴留发病无关.敏感性分析与发表偏倚结果显示各因素合并结果较稳定,发表偏倚不明显.结论 产后尿潴留的发生与多种暴露因素有关,其危险强度由高到低依次为产钳助产、手转胎头、存在不良情绪、会阴撕裂伤、会阴切开术、产程延长、分娩镇痛.