何谓心性哮喘？其发生机理是什么？

摘要

答：心力衰竭特别是已经发生端坐呼吸的患者，常在夜间入睡中突然感到气闷而惊醒，呼吸困难加重，并立即坐起喘气和咳嗽。此夜间阵发性呼吸困难（PND）称为心性哮喘。气喘往往伴有哮鸣音。其发生的机理为平卧位后，下半身静脉回流增多，原下垂部位的水肿液因体位改变而回流人血中，使肺瘀血、水肿加重。入睡后，迷走神经中枢的紧张性升高，支气管口径变小，通气阻力增大。熟睡时，神经反射的敏感性降低，只有肺瘀血发展到较严重的时候，才能刺激呼吸中枢，引起突然发作的呼吸困难。