急性心肌梗死患者心脏康复依从性预测模型的研究

摘要

目的 探讨急性心肌梗死患者心脏康复依从性的预测指标,形成预测模型,以提高急性心肌梗死患者心脏康复的依从性.方法 选取2019年1月-2020年4月我院336例急性心肌梗死患者为研究对象,使用心脏康复量表将患者分为依从组192例和不依从组144例,比较两组患者的年龄、性别、体重指数、收入水平、心理因素、对疾病认知程度、血生化指标、疾病史、社会支持情况以及医护人员及康复场所情况,对有统计学意义的指标行多因素Logisitic回归分析,并进行ROC分析.结果 两组患者年龄、收入水平、合并焦虑抑郁、对疾病认知程度、高密度脂蛋白胆固醇水平、社会支持情况以及医护人员的督促、康复场所差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素Logisit-ic回归分析结果显示,年龄大、收入水平低、合并焦虑抑郁、对疾病认知程度低、低高密度脂蛋白胆固醇、社会支持差、医护人员督促力度小、康复场所差是影响急性心肌梗死患者心脏康复依从性的危险因素(P＜0.05,OR＞1).ROC分析结果显示:年龄、月收入水平、高密度脂蛋白胆固醇具有一定的判断评估价值,AUC(0.95CI)分别为0.681(0.540～0.858)、0.718(0.546～0.945)、0.765(0.617～0.948).结论 年龄因素、收入水平、心理因素、疾病感知、高密度脂蛋白胆固醇、社会支持以及康复服务因素是影响急性心肌梗死患者心脏康复依从性的重要因素,临床上应加以重视,及早采取干预措施,提高急性心肌梗死患者心脏康复依从性.