手机APP管理对2型糖尿病患者血糖控制效果的累积Meta分析和试验序贯分析

摘要

目的 通过累积Meta分析评价手机APP管理对2型糖尿病患者在血糖控制中的效果,采用试验序贯分析对累积Meta分析结果的真实性和可靠性进行检验.方法 计算机检索Web of Scince、PubMed、The Cochrane Library、CINAHL、EMbase、EBSCO、中国知网、万方、维普、CBM数据库,检索有关手机APP在T2DM患者血糖控制效果的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价和资料提取后采用R软件(R 3.6.2)进行累积Meta分析,用TSAV0.9软件进行试验序贯分析.结果 纳入12篇随机对照研究文献,共1154名患者(手机APP组575人,常规管理组579人).累积Meta分析显示:与常规管理相比,手机APP管理可以降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平[MD=-0.50％,95％CI(-0.62,-0.37％),P＜0.001]和空腹血糖[MD=-0.45mmol/L-1,95％CI(-0.84,-0.06mmol/L-1,P＜0.05)].试验序贯分析显示手机APP在改善2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平效果显著,而空腹血糖尚需要高质量的大样本研究.结论 使用手机APP管理能有效改善2型糖尿病患者血糖水平,值得临床推广.