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基于日常生活活动能力评估量表判断老年髋部骨折患者术后生存率的临床研究

     

摘要

目的探讨日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)评分在评估老年髋部骨折患者术后1年生存率的作用,为今后的护理策略提供依据。方法选取2015年7月-2017年5月入住我院骨科病房的60岁以上老年髋部骨折患者132例,术前进行ADL评分,进行为期1年的随访研究,并采用生存分析模型对患者术后1年的生存率进行相关性分析。结果术后1年总生存率为90.1%;ADL良好是生存的独立保护因素,对生存影响的优势比为0.252[95%CI(0.388-0.992),P=0.041],ADL评分>60分的患者术后生存率提高;而高龄是患者术后生存的独立高风险因素,对生存影响的风险比为4.482[95%CI(1.016-1.500),P=0.044],年龄高于75岁以上生存率降低。而且在本研究中,性别、骨折类型、手术方式、麻醉方式、手术时间、术中出血量、合并疾病种类以及术前血红蛋白含量对患者术后1年生存率无影响。结论术前年龄高于75岁、ADL评分低于60分的老年髋部骨折患者,应该采取有针对性的治疗、康复方法提高患者的ADL,以提高患者术后生存率。

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