基于生态瞬时评估的骨科手术患者睡眠状况及相关症状的关系研究

摘要

目的构建基于生态瞬时评估(EMA)的微信平台,并依托该平台探讨骨科手术患者术后1周睡眠状况及其与疼痛、恶心呕吐、焦虑抑郁、疲乏症状间的关系。方法设计开发基于EMA的微信平台,依托该平台,采用便利抽样法选取我院2020年4-12月骨科病区收治的60例手术患者,对患者术后1周疼痛、恶心呕吐、焦虑抑郁、疲乏的症状进行持续监测,分析患者睡眠状况及相关症状的变化规律及关联度。结果患者术后1周内存在不同程度的睡眠问题,且患者的睡眠状况及各症状在术后第2~第4天最差,随后逐渐好转,总体呈先加重后缓解趋势;睡眠状况与各症状、症状与症状之间存在不同程度的关联。睡眠状况与症状相关性分析显示:睡眠质量、睡眠效率与术后第2天的焦虑抑郁有相关性(r=-0.439,P<0.05;r=-0.471,P<0.01),睡眠质量与术后第5天的焦虑抑郁有相关性(r=-0.370,P<0.05),醒来次数与疲乏在术后第1天和第4天呈显著相关(r=0.613,P<0.01;r=0.784,P<0.01)。结论骨科手术患者术后1周存在不同程度的睡眠问题,且患者的睡眠状况与症状表现总体呈先加重后缓解趋势,并在不同时间与各症状的相关性也不同,提示临床应予该类患者针对性的关注与支持。