不同宫颈病变组织中HPV分型及P16、Ki-67的表达

摘要

（1）目的 讨论不同宫颈病变组织中人乳头瘤病毒（HPV）的基因分型及多肿瘤抑制基因（P16）、Ki-67的表达情况。（2）方法 收集2015年7月-2016年8月因液基细胞学检测异常或HPV感染就诊于我院的患者91例均行阴道镜检查及活检,包括低级别宫颈上皮内瘤变（low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL）组、高级别宫颈上皮内瘤变（high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL）组各31例,以及宫颈鳞癌组29例;选择同期32例慢性宫颈炎患者作为对照组。采用Cobas4800技术检测高危型HPV（HR-HPV）在不同宫颈病变组织中的感染情况,采用免疫组化技术检测不同宫颈组织中P16和Ki-67的表达强度。（3）结果 随着宫颈病变程度的增加,HR-HPV的感染率增高,HRHPV在不同宫颈组织中的感染率差异显著（χ2=26.67,P〈0.05）;入选患者中主要为单一HR-HPV感染,随着宫颈病变程度的增加,HR-HPV的多重感染率也增加,且不同宫颈病变组织间的多重感染率差异有统计学意义（χ2=15.934,P〈0.05）。P16、Ki-67在不同宫颈组织中表达水平差异显著,均有统计学意义（P〈0.05）,且其表达水平与宫颈病变程度密切相关,随着宫颈病变程度的增加,P16、Ki-67的表达水平和染色范围逐渐增加,经过Spearman相关分析,计算结果分别为γ=0.784、γ=0.840,双侧检验水准P〈0.05。（4）结论 HR-HPV的感染率及P16、Ki-67的表达强度与宫颈病变程度密切相关,P16和Ki-67有望作为诊断宫颈病变程度的重要辅助指标。