腰麻--硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用

摘要

30例急诊行剖宫产的产妇随机分为两组:腰麻--硬膜外联合麻醉(CSE)组和硬膜外麻醉(EA)组,各15例.CSE组用重比重0.5%布比卡因2～3ml,EA组用1%利多卡因+0.25%丁卡因13～20ml,观察两组阻滞平面出现时间、给药至手术开始及胎儿娩出时间;麻醉前后血压、心率变化及术中辅助用药情况.结果 CSE组阻滞平面出现时间、注药至手术开始、胎儿娩出时间明显短于EA组;麻醉后CSE组血压、心率明显低于EA组;术中血管活性药物用量,CSE组明显高于EA组,而安定镇痛药,EA组明显高于CSE组,两组新生儿评分及术后并发症无差异.说明CSE用于剖宫产有起效快、阻滞完善、用药量少的优点,但对血流动力学影响较大,需注意预防.