Orthofix可延长外固定架治疗GustiloⅢB型胫骨干开放性骨折效果

摘要

目的 评价一期使用可延长外固定架治疗严重胫骨干开放性骨折的临床疗效.方法 回顾分析2010年5月至2013年2月我科收治的18例GustiloⅢB型胫骨干开放性骨折,其中男14例,女4例;年龄22 ～ 57岁,平均35.1岁,所有患者一期行清创,维持肢体力线、Orthofix可延长外固定架固定;所有患者胫骨干存在整段骨缺损,缺损范围4～9cm,即行胫骨干骺端截骨骨搬运;其中3例患者骨搬运断端对合后不愈合,6个月后给予断端清理、取髂骨植骨.结果 18例患者获得10 ～ 16个月(平均13.4个月)随访.所有患者创口愈合良好,全部骨折均获得愈合.18例患者中有2例出现针道感染,经清创换药后缓解;患者无骨髓炎形成、无畸形愈合,断端不愈合3例患者经植骨后愈合.患者末次随访时均采用Johner-Wruhs标准评定疗效,其中优12例,良5例,差1例,优良率为94.4％.结论 一期应用Orthofix可延长外固定架固定治疗严重胫骨干开放性骨折效果良好.