小儿泌尿系感染223例临床分析

摘要

目的 探讨小儿泌尿系感染(UTI)的临床特点,指导临床治疗.方法 收集宁夏医科大学总院儿科2008年1月至2013年12月收住的UTI患儿223例,回顾性分析临床特点、实验室、影像学检查结果及病情转归.结果 小儿UTI性别分布随年龄而不同,3岁以下以男孩多见,3岁以上以女孩多见.婴幼儿以全身症状多见,儿童以尿路刺激症状为主.223例中39.49％伴有先天性或后天获得性泌尿系结构异常,如肾积水、肾盂输尿管狭窄、肾结石等.223例中尿培养共检出细菌178株,以大肠埃希菌(53.93％)为最多见,对哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、头孢替坦、头孢他啶较为敏感,对亚胺培南全部敏感;其次为屎肠球菌(12.35％),可选用较敏感的万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁.结论 小儿UTI的临床症状因年龄而异,表现轻重不一;确诊后应注意排除有无合并泌尿系畸形,并结合药敏结果选择有效的抗菌素治疗,防止并发症.