清醒镇静胃镜检查的临床效果和安全性研究——附560例报告

摘要

目的:观察清醒镇静胃镜检查的临床效果,初步评价其安全性.方法:予560例拟行胃镜检查者于检查前缓慢静脉注射咪哒唑仑(咪唑安定)50 μg/kg,再以芬太尼1 μg/kg缓慢静脉注射.记录胃镜检查过程中病人的呕吐反应、心率、血压、呼吸、末梢血SaO2、操作持续时间、病人清醒时间.检查后记录病人的遗忘程度及满意度.结果:560例病人均顺利完成检查,注射后5分钟出现收缩压下降(P＜0.05),舒张压、心率、呼吸稍下降(均为P＞0.05);末梢血SaO2明显下降(0.99±0.01比0.94±0.06,P＜0.05),其中6例(1.1%)血氧饱和度小于0.9,经提高氧流量、应用面罩吸氧后恢复正常,无病人出现明显的呼吸抑制;317例(56.6%)病人发生恶心、呕吐.胃镜检查操作时间为(11±4)分钟,所有病人均在45分钟内完全清醒,可正常行走.结论:清醒镇静胃镜检查方法简便,安全有效,患者满意度高,值得在基层医院内镜检查室推广应用.