苯妥英钠致急性纯红再障危象1例

摘要

患者男性,15岁。因车祸致小脑硬膜下积液于1990年8月3日入院行手术治疗。因抽搐8月6日始予苯妥英钠0.1g口服,每日3次。9月14日查Hb130g/L,白细胞及血小板正常,3天后出现进行性苍白乏力、头昏、心慌。体检皮肤粘膜无出血点或淤斑。巩膜不黄。肝脾淋巴结不大。9月25日查Hb32g/L,RBC0.96×1012/L。白细胞及血小板正常,网织红细胞消失。血清胆红素正常,尿常规及尿二胆正常,大便潜血正常。贫血其间输血1100ml。9月28日骨穿示有核细胞增生明显活跃,粒红比为13.7∶1。红细胞系统增生受抑,占有核细胞的6％,各阶段细胞均可见,以晚幼红为主,中晚红细胞浆