老年糖尿病患者甲状腺功能变化及其临床意义

摘要

目的:探讨老年糖尿病患者甲状腺功能的变化,为判断老年糖尿病病情程度、估价预后,寻找可靠的依据。方法:健康老年组（n=35）研究,采用 RIA 法测定Ⅱ型糖尿病40例老年患者血清T₃、T₄、rT₃、FT₃、FT₄和TSH 的含量,并对测定结果进行分析。结果:老年糖尿病组血清 rT₃均值显著高于健康老年组（P0.01）;血清 T₃、FT₃、T₃/rT₃比值均显著低于健康老年组（P0.01）;rT₃与空腹血糖呈显著正相关（r=0.3473,P0.05）;而 T₃、FT₃和T₃/rT₃与空腹血糖呈显著负相关（r=—0.3976,P0.01;r=—O.4175,P0.01;r=—0.4071,P0.01）;老年糖尿病组 rT₃与 T₃呈负相关（r=—0.3527,P0.05）,且与 FT₃也呈负相关（r=—0.3902,P0.02）,而与 TSH 呈正相关（r=0.3561,P0.05）,老年糖尿病组的 TSH 与 T₃呈负相关（r=—0.3591,P0.05）,与 FT₃呈负相关（r=—0.3902,P0.02）,与 T₃/rT₃比值呈负相关（r=—0.3614,P0.05）。结论:老年糖尿病患者甲状腺功能变化与糖尿病病情严重程度密切相关。测定甲状腺激素对糖尿病病情程度的判断、预后的估计有价值,在一定程度上反映老年糖尿病患者微血管病变的轻重,并发症的有无或多寡,以及对糖尿病疗效的观察亦具有一定的临床意义。