甲花片对冠状动脉造影或介入治疗后造影剂肾病患者肾损伤指标的影响

摘要

目的 观察甲花片对冠状动脉造影或介入治疗后造影剂肾病患者肾小球滤过功能及肾小管损伤指标的影响,评价其防治造影剂肾病的疗效,为造影剂肾病的诊治提供新的中医临床证据.方法 选取冠状动脉造影或介入治疗的患者80例,随机分为治疗组、对照组各40例.治疗组在对照组降压类(钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、利尿剂等)、他汀类、阿司匹林等常规治疗的基础上术前72 h起至术后72 h持续1周服用甲花片每次4片,每日3次,观察患者血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β-半乳糖苷酶(GAL)等指标的变化.结果 2组术后24 h Sct、BUN水平,NAG、GAL活性与术前相比明显升高,eGFR显著低于术前(P＜0.05～0.01),治疗组NAG、GAL活性明显低于对照组(P＜0.05～0.01).治疗组术后72 h Scr、BUN水平,NAG、GAL活性,eGFR与术前相比基本持平(P＞0.05),对照组术后72 h Scr、BUN水平,NAG活性明显高于术前水平,eGFR显著低于术前(P＜0.01);治疗组Scr、BUN水平及NAG、GAL活性均明显低于对照组,而eGFR明显高于对照组(P ＜0.05～0.01).结论 甲花片能改善患者Scr、BUN、NAG、GAL等肾损伤指标的表达,较好地发挥肾脏保护作用,从而达到防治造影剂肾病的目的.