左室后壁厚度用于评估主动脉瓣狭窄患者瓣膜钙化情况的研究

摘要

目的:通过分析钙化性主动脉瓣疾病患者的左室后壁(left ventricle post wall,LVWP)厚度,评价患者瓣膜钙化的严重程度以及预后情况。方法:通过免疫组化染色、光密度半定量分析以及RT-PCR检测分析60例主动脉瓣钙化患者(分为轻、中、重主动脉瓣狭窄3组)的瓣膜组织钙化程度,比较各患者术前术后的射血分数(ejection fraction,EF)变化值,评估LVWP对判断有无手术指征以及预后的作用。结果:分析不同程度瓣膜狭窄组的LVWP,轻、中、重度瓣膜狭窄组两两对比,LVWP厚度依次增加,差异均有统计学意义。通过对瓣膜组织进行Von Kossa染色后半定量分析以及RT-PCR分析,LVWP轻、中、重度增厚组钙化程度依次加重,差异均有统计学意义。通过对患者手术前后EF差值分析,LVWP中度增厚患者的EF差值比LVWP轻度增厚患者大,差异有统计学意义。LVWP重度增厚患者的EF增加值与LVWP中度增高患者比较,差异无统计学意义。结论:LVWP可以用来预估主动脉瓣瓣膜的钙化程度,对于非主动脉瓣重度钙化患者,LVWP值越大,手术获益也越大。