常规心电图诊断高血压左室肥厚的临床意义

摘要

评价常规心电图诊断高血压左室肥厚（LVH）的价值。研究具有完整体表心电图（ECG）和超声心电图（UCG）资料的原发性高血压（EH）187例，并分成ECG－LVH和UCG－LVH组。计算ECG诊断EH－LVH的总检出率、敏感性、特异性、准确率，以及对LVH三种类型、三种程度的诊断阳性符合率。EH－LVH检出率在ECG为18．2％，显著低于UCG的38．5％（P＜0．05）。ECG诊断LVH的敏感性、特异性及准确率分别为34．7％、92．2％及70．1％。ECG对不对称性肥厚、对称性肥厚和扩张性肥厚（ASH、CH、DH）三种类型的诊断阳性符合率分别为9．5％、45．8％和44．4％；而对轻、中、重三度LVH的诊断阳性符合率分别为18．6％、13．8％和76．9％。讨论认为，常规心电图对早期准确诊断EH－LVH价值不大，应首选UCG。