尿毒症患者桡动脉钙化与动静脉内瘘术中血栓形成关系的研究

摘要

目的:研究尿毒症患者桡动脉钙化与腕部动静脉内瘘术中血栓形成的关系。方法:30例尿毒症患者,初次行腕部动静脉内瘘吻合术,采用端-端吻合的方法于术中取小段桡动脉。普通HE染色观察动脉内血栓形成的情况,硝酸银染色了解血管钙化的状况。结果:HE染色显示,尿毒症患者的桡动脉弹力板完整,动脉中层以平滑肌细胞为主,未见巨噬细胞浸润。30例桡动脉中11例血管有钙化(36.67%),8例管腔内见不同程度的新鲜血栓形成,其中5例患者伴发桡动脉钙化(62.50%),主要定位于桡动脉的平滑肌层和弹力板下方,在未形成血栓的患者中桡动脉钙化的发生率为27.27%,二者差异有显著性(P<0.01)。结论:尿毒症血管钙化是导致血栓形成的重要原因之一;血栓形成可能与患者的内瘘手术成功与否有一定关联。