食道超声心动图引导下经皮导管房间隔缺损封堵术的临床应用

摘要

目的探讨食道超声心动图在经皮导管房间隔缺损封堵术中的临床应用价值.方法回顾性分析42例经胸超声心动图检查初筛后拟行经皮房间隔缺损封堵术治疗患者的临床资料.术前经食道超声心动图检查进一步筛查患者,指导选择合适封堵伞,术中引导并监测封堵全过程,及时评估其治疗效果,术后1周、3个月随访.结果42例患者中,术前经食道超声心动图检查7例取消经皮房间隔缺损封堵术转体外循环下房间隔缺损修补术,其中2例因房间隔缺损缺口过大转体外循环,5例因下腔静脉端无边或者边软封堵器无法固定;1例因房间隔膨出瘤且瘤顶存在两个相距较远的缺口,术中由于释放封堵伞后因封堵伞位置不佳挤压冠状静脉窦转行体外循环下房间隔缺损修补术;34例(97%)房间隔缺损患者成功完成封堵治疗,术后随访封堵器位置固定,无残余分流,无严重并发症.结论经食道超声心动图引导下经皮导管封堵术治疗房间隔缺损是一种微创、有效、安全的治疗方法.