ERCP术后胰腺炎的发生率及相关危险因素分析

摘要

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发胰腺炎的发生率及相关危险因素。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院2017年1—12月行ERCP患者的临床资料,统计ERCP术后并发胰腺炎的发生率并分析其发生的危险因素。结果2115例患者接受了ERCP手术,符全入选标准者1419例。ERCP者术后胰腺炎的发生率为7.68%(109/1419)。十二指肠乳头括约肌切开术、胆管狭窄、导丝进入胰管者ERCP术后胰腺炎发生率更高(P<0.05)。胰管支架置入明显降低ERCP术后胰腺炎的发生率(P<0.05)。结论十二指肠乳头括约肌切开术、胆管狭窄、导丝进入胰管为ERCP术后胰腺炎的危险因素。在操作过程中,对于胆管狭窄的患者,应谨慎操作,能不进行EST应尽量避免;若是单纯取胆管结石,应尽量避免导丝进入胰管,如果进入胰管,建议置放胰管塑料支架。