预防性使用抗生素对 ERCP 术后并发症的影响

摘要

近年来，随着内镜下逆行胰胆管造影术（endo-scopic retrograde cholangiopancreatography，ER-CP）技术的改进和内镜医师经验的积累，ERCP 已成为较为成熟的微创技术及在临床上诊治胆、胰疾病的重要手段。有文献［1］报道，ERCP 经乳头胆管插管的成功率＞95％，对于胆管结石的患者，清除胆总管结石的成功率＞90％，梗阻性黄疸的患者，缓解梗阻性黄疸的成功率＞85％。然而，ERCP 也是一项具有一定风险的侵入性操作，与操作有关的并发症均是无法避免的，而且并不罕见，其严重的并发症会导致住院费用的增加、住院时间的延长及影响患者的预后，甚至危及生命。因此，寻找有效的预防术后并发症的方法具有重要的临床意义。其中 ERCP术前预防性使用抗生素能否减少术后部分并发症的发生，一直以来颇受争议。本文就预防性使用抗生素对 ERCP 术后并发症影响的研究进展作一综述。