肝动脉灌注化疗联合卡瑞利珠单抗和仑伐替尼治疗肝癌合并VP3/4型门静脉癌栓的近期疗效与安全性

摘要

目的探讨肝动脉灌注化疗(HAIC)联合卡瑞利珠单抗和仑伐替尼治疗肝癌合并VP3/4型门静脉癌栓的近期疗效及安全性。方法对南昌大学第二附属医院2020年8月至2021年8月收治的19例采用HAIC联合卡瑞利珠单抗和仑伐替尼治疗的肝癌合并VP3/4型门静脉癌栓患者的临床资料进行回顾性分析,观察其近期疗效和安全性。结果按改良的实体瘤疗效评价标准(mRECIST),19例患者总体疗效客观缓解率及疾病控制率分别为63.1%、78.9%,肝内病灶客观缓解率及疾病控制率分别为68.4%、78.9%;按实体瘤疗效评估标准1.1版(RECIST1.1),19例患者总体疗效客观缓解率及疾病控制率分别为26.3%、68.4%,肝内病灶客观缓解率及疾病控制率分别为26.3%、73.7%。首次联合治疗后患者血清白蛋白(ALB)较术前显著降低(P0.05)。最常见的不良反应事件包括中性粒细胞减少(57.9%)、血小板减少(52.6%)、腹痛(42.1%),3级不良反应发生率为15.8%(3/19)。结论对于肝癌合并VP3/4型门静脉癌栓患者,HAIC联合卡瑞利珠单抗和仑伐替尼治疗是有效且安全的。